マイクロカウンセリングの階層構造

マイクロカウンセリングとは

アメリカの心理学者アイビイ（Ivey, A. E.）が1960年代に体系化した、面接技法の訓練モデルです。それまで「経験を積むしかない」と語られがちだった聴き方を、数えられる小さな技法に分解し、練習できるようにしました。

特徴は、技法を階層（ピラミッド）の形に並べたことです。土台にあたる技法から順に身につけ、上へ積み上げていきます。下の段ができていないのに上の段だけ使おうとすると、うまくいきません。

• 下位技法（かかわり行動〜意味の反映）… まとめて基本的かかわり技法、その連なりを基本的傾聴の連鎖と呼びます
• 上位技法（焦点の当て方から上）… 高度な技法。下位技法で信頼関係ができていることが前提です

なぜ、下から積むのか

ピラミッドの形そのものに意味があります。ここが分かると、一つひとつの技法の読み方が変わります。

ピラミッドは、下が広くて上が狭い形をしています。建物と同じで、土台をつくらないと上は載りません。マイクロカウンセリングも同じで、下の段から順に積み上げます。

そして、この階層は難しさが上がっていくだけの並びではありません。真ん中の境界線をはさんで、面接の主役が入れ替わります。

境界線の下（基本的かかわり技法）

クライアントが主役の段階です。ここでやることは、クライアントの言葉とニーズを引き出すこと。援助者は、話しやすい空気をつくる側にまわります。
「この人は話しやすいな」「ちゃんと聴いてくれているな」——そう感じてもらえて、はじめて本人が語りはじめます。語ってもらうところから始まる、というのが下半分の意味です。

境界線の上（高度な技法）

援助者が主役の段階です。下で引き出した話をふまえて、ここではじめてクライアントに影響を与えていきます。
考え方のくせ、ものの見方の傾向、行動の習慣——そうしたものに働きかけるのが、上半分の技法です。

「傾聴は大事」とよく言われます。そのとおりなのですが、傾聴は、対人援助職の心構えではありません。

基本的かかわり技法①　信頼をつくる土台

まず「この人は聴いてくれる」と感じてもらうための技法です。

かかわり行動

言葉以外のふるまいで、関心と受容を伝える技法です。視線の位置、姿勢、声の調子、そして相手の話についていく言語追跡（話題を勝手に変えない）の4つが柱になります。
例：静かにうなずきながら、相手の言葉を待つ。
※ 視線の合わせ方は文化によって受け取られ方が違うため、相手に合わせた形にします。

観察技法

表情・姿勢・言葉づかい・声のトーンなどの変化をとらえる技法です。「いま」の様子そのものより、どこで変わったかを見ます。
例：クライアントの表情が曇ったタイミングに注目する。

質問技法

開かれた質問と閉ざされた質問を使い分ける技法です。
開かれた質問（自由に答えられる）… 「最近の生活で、気になることはありますか」
閉ざされた質問（はい・いいえや短い事実で答える）… 「昨日も同じことがありましたか」
開かれた質問は話を広げ、閉ざされた質問は事実を確かめたり、話しすぎて疲れている人の負担を軽くしたりするときに使います。どちらが優れているという話ではありません。

基本的かかわり技法②　共感的理解を示す

受けとめたことを、言葉にして返す技法です。

感情の反映

クライアントの気持ちを言葉にして返します。
例：「それはつらい経験でしたね」
ねらいは、本人が自分の感情に気づき、「受けとめられた」と感じられるようにすることです。

意味の反映

その気持ちの背景にある価値観や意図を汲みとって伝えます。
例：「それは“信頼が壊れた”という感覚なのですね」
ねらいは、本人の深いところにある考え方や信念を、はっきりさせることです。

基本的かかわり技法③　整理と支持

話を整理し、話しやすさを支える技法です。

要約

話の要点を整理して返します。
例：「つまり、家族に迷惑をかけたくないという気持ちですね」
面接の節目や終わりに、内容をまとめるときに使います。

いいかえ

同じ内容を別の表現で言い直します。
例：「自分の力でやり遂げたいと思っているのですね」
理解が合っているかを確かめると同時に、本人に新しい見方を差し出すことにもなります。

はげまし

うなずき、あいづち、短い言葉で受けとめ、安心感を伝えます。
例：「よく話してくださいました」
本人が自分のことを話しやすくなるよう支えます。

焦点の当て方

話のどこに光を当てるかを、意識して選ぶ技法です。ここから上位技法になります。

内的焦点（本人）

クライアント自身の感情・考え・行動に焦点を当てます。内面を探り、自己理解を深めます。
例：「そのとき、あなたはどんな気持ちでしたか」

対人焦点（他者）

家族・友人・支援者など、他者との関係に焦点を当てます。関係のパターンやお互いの影響をはっきりさせます。
例：「ご家族は、そのことをどう受け止めていますか」

環境焦点

制度・地域の資源・文化的な背景に焦点を当てます。その人を取り巻く環境の要因を理解します。
例：「利用できる地域のサービスについて、考えてみましょう」

• 本人を縛っている物語をドミナント・ストーリー、その例外から書き直した新しい物語をオルタナティブ・ストーリー、この書き直しを再著述といいます
• 国家試験にも出ています → 第38回 問122（ソーシャルワークの支援）

積極技法

援助者の側から働きかけ、クライアントに影響を与える段階の技法です。

情報提供

制度や資源について知らせます。
例：「地域包括支援センターに相談すると、制度の利用がスムーズです」「介護保険の申請には、主治医の意見書が必要になります」
※ 押しつけにならないよう気をつけます。

助言

こうしてはどうか、と提案します。
例：「まずは一度、専門機関に相談してみることをお勧めします」「ご家族と話し合う機会を持つことも大切かもしれません」
※ 相手の心の準備ができているかを見極めます。

自己開示

援助者自身のことを、必要な範囲で伝えます。
例：「私も同じような不安を感じたことがあります」
※ 共感を示し、関係を深めるために使います。自分の話が中心にならないよう注意します。

論理的帰結

いまの行動を続けるとどうなるかを、一緒に見通します。
例：「早めに相談することで、選択肢が広がるかもしれません」「このまま一人で抱え込むと、心身の負担が大きくなる可能性があります」
※ 脅しにならないように伝えます。

指示

具体的な行動を提案します。
例：「次回までに、生活リズムを記録してみてください」「まず深呼吸をして、落ち着いてから話してみましょう」

フィードバック

観察した事実を、そのまま伝えます。
例：「今日は以前より表情が明るくなっていますね」「この1か月で、行動が具体的になってきていますね」

対決

矛盾や食い違いを明確にして、本人の気づきを促す技法です。

「対決」という言葉は強く聞こえますが、言い負かすことではありません。本人の中にある食い違いを、そっと目に見える形にして返す技法です。

例：「助けを求めているとおっしゃっていますが、誰にも相談されていないのは、なぜでしょうか」

言動の矛盾

「〜と言っているが、実際には〜している」という、言葉と行動の食い違いを取り上げます。

感情と行動の不一致

「つらいと言いながら、笑顔を見せている」など、感情の表れ方と行動の食い違いをはっきりさせます。

理想と現実のギャップ

「〜したいと言っているが、〜していない」という、望みと現実の差を示します。

技法の統合

面接全体を見通して、技法を組み立てる段階です。

複数の技法を、面接の段階に合わせて構造的に使い分けることです。
例：導入で傾聴し、展開で焦点を絞り、終結で要約してまとめる。

3つの軸で整理する

階層・段階・目的の3つを重ねて見ると、全体が見通せます。

1．階層でとらえる

基本的かかわり技法 → 焦点の当て方 → 積極技法・対決 → 技法の統合。
下の段から順に習得し、統合していきます。

2．面接の流れでとらえる

導入期（信頼をつくる） → 展開期（問題を整理する） → 終結期（見通しを確かめる）。
それぞれの段階に合った技法を選びます。

3．目的でとらえる

その技法を「何のために」使うのか。同じ質問でも、話を広げたいのか、事実を確かめたいのかで意味が変わります。

国家試験ではどう問われるか

面接技法は、「ソーシャルワークの理論と方法」「ソーシャルワークの基盤と専門職」「心理学と心理的支援」などで、繰り返し問われている分野です。

• 技法の定義だけでなく、どの場面で使うか（適用場面）と何をねらった発言か（意図）が問われる
• 事例を読ませて、「最も適切な対応はどれか」を選ばせる形が多い
• そのため、一つひとつの技法を単独で覚えるより、面接の流れの中に置いて理解するほうが解きやすい

ほかの資料とのつながり

• バイステックの7原則 … 「どんな態度で向き合うか」の原則。マイクロカウンセリングは、その態度をどう行動で表すかの技術にあたります
• パールマンの問題解決アプローチ … 面接で聴き取ったことを、問題解決の過程にどう位置づけるか
• ドルゴフの倫理原則とEPS … 積極技法（助言・指示）を使うとき、自己決定をどこまで尊重するかの判断軸になります