第37回(令和7年2月実施) 心理学と心理的支援

正答5

記憶の種類を分けて覚えているかを問う問題です。用語だけ並べても混ざるので、大きい枠から順に押さえます。

まず、残る長さで2つに分かれます。
・短期記憶…情報を短時間保持する働き。反復などがなければ数秒から数十秒で失われやすい。情報を保持しながら処理するワーキングメモリとは区別する
・長期記憶…長く残る記憶

長期記憶は宣言的記憶と非宣言的記憶に大別されます。代表例として次の3つを押さえます。
・エピソード記憶…自分が体験した出来事の記憶。「いつ・どこで・何があったか」がくっついている
・意味記憶…知識の記憶。体験と切り離された、ただの事実
・手続き記憶…からだで覚えた記憶。自転車の乗り方、泳ぎ方、包丁の使い方

このうちエピソード記憶と意味記憶は、言葉で説明できるので、まとめて宣言的記憶と呼びます。非宣言的記憶には手続き記憶のほか、プライミングや条件づけなども含まれます。

エピソード記憶かどうかの見分け方は「自分が、いつ、体験したことか」です。「昨日の晩御飯にとんかつを食べた」は、自分の体験で、時も場面もついています。だから選択肢5が正答です。

同じ「覚えていた」でも、「カナダは北アメリカ大陸にある国だ」は知識であって、いつ覚えたかも思い出せません。これが意味記憶です。

管理人の視点: この分け方は、認知症のある方と関わるときにそのまま効いてきます。先に失われやすいのはエピソード記憶です。「さっきご飯を食べた」という出来事が残らないので、何度も同じことを聞かれます。一方で手続き記憶は最後まで残りやすく、長年やってきた洗濯物のたたみ方や、包丁の使い方はできることが多い。「もう何もできない人」と見てしまうと、この残っている力を取り上げてしまいます。何が失われて何が残っているのかを分けて見る。そのための知識です。

選択肢1

✕ 適切ではありません

暗算の途中の結果を一時的に保持しながら計算を進める働きは、ワーキングメモリ（作動記憶）に当たる。情報の短時間の保持に着目する短期記憶と関連するが、両者は同じ概念ではない。体験した出来事のエピソード記憶とも区別する。

選択肢2

✕ 適切ではありません

電話番号を登録するまでの短い間だけ覚えておくのは短期記憶です。登録し終えればたいてい忘れてしまうことからも分かります。

選択肢3

✕ 適切ではありません

これは意味記憶です。知識として覚えているだけで、「いつ・どこで覚えたか」という体験がくっついていません。

選択肢4

✕ 適切ではありません

これは手続き記憶です。からだで覚えた技能で、言葉で説明しにくいのが特徴です。

選択肢5(正答)

○ 適切です

自分が昨日体験した出来事で、時も場面もついています。これがエピソード記憶です。

正答5

人が周りにいることで、かえって成績が落ちる現象を「社会的抑制」といいます。対になる言葉とセットで覚えます。

・社会的促進…人に見られていると成績が上がる。慣れた作業・簡単な作業のとき
・社会的抑制…人に見られていると成績が下がる。不慣れな作業・複雑な作業のとき

同じ「人がいる」でも、その作業に慣れているかどうかで向きが逆になる、というのがこの2つの関係です。選択肢5は「他人の目が気になって効率が悪くなった」とありますから、社会的抑制です。

この問題は、ほかの選択肢もすべて別の心理学用語の説明になっています。まとめて覚えてしまうと得です。

・ピグマリオン効果(教師期待効果)…期待をかけられた人の成績が実際に伸びる
・同調…自分は違うと思っていても、多数派に合わせてしまう
・集団極性化…集団で話し合うと、一人で考えたときより極端な結論になる
・パーソナルスペース…人が不快に感じずにいられる、他人との距離

管理人の視点: 新人職員の指導でよく起きるのが、この社会的抑制です。まだ慣れない移乗の介助を、先輩がすぐ後ろでじっと見ている。手が止まる、順番を飛ばす、声かけを忘れる。「集中していない」と受け取られがちですが、見られていること自体が原因です。私は、慣れるまでは離れた場所から見る、または先に一人で練習できる場を作るようにしています。逆に、すっかり慣れた作業なら人の目があったほうが良い張りになります。

選択肢1

✕ 適切ではありません

これはピグマリオン効果(教師期待効果)です。期待をかけられた人が、その期待どおりに伸びていく現象を指します。

選択肢2

✕ 適切ではありません

これは同調です。本当は反対でも、多数派に合わせてしまう行動をいいます。アッシュの実験がよく知られています。

選択肢3

✕ 適切ではありません

これは集団極性化です。集団で話し合うと、一人で考えたときより結論が極端な方へ振れる現象をいいます。

選択肢4

✕ 適切ではありません

これはパーソナルスペースが侵されたことによる不快感です。人には、それ以上近づかれると落ち着かなくなる距離があります。

選択肢5(正答)

○ 適切です

人に見られていることで、慣れない作業や複雑な作業の成績が落ちることを社会的抑制といいます。逆に成績が上がる場合は社会的促進です。

正答2

エリクソンの発達段階説を問う問題です。8つの段階それぞれに「心理社会的危機」が置かれていて、その組み合わせを覚えているかが問われます。危機といっても悪いことではなく、その時期に向き合う課題という意味です。

・乳児期…基本的信頼 対 基本的不信
・幼児期前期…自律性 対 恥・疑惑
・幼児期後期…自発性(積極性) 対 罪悪感
・学童期…勤勉性 対 劣等感
・青年期…同一性 対 同一性混乱
・成人期前期…親密性 対 孤立
・成人期後期…ジェネラティビティ(世代性) 対 停滞
・老年期…統合 対 絶望

青年期は「同一性 対 同一性混乱」です。同一性はアイデンティティ、つまり「自分は何者か」という感覚のことです。だから選択肢2が正答になります。

この問題で気をつけたいのが選択肢4です。「自発性」も「羞恥心(恥)」も表には出てくる言葉ですが、組み合わせが違います。自発性と対になるのは罪悪感で、恥・疑惑と対になるのは自律性です。言葉を単独で覚えていると引っかかります。必ずペアで覚えてください。

管理人の視点: この表は、高齢者施設の回想法(昔の話をうかがう関わり)の根拠にもなっています。老年期の課題は「統合 対 絶望」で、自分の人生をこれでよかったと受け止められるかどうかが問われる時期です。昔の話をうかがうことは、ただの世間話ではなく、その受け止め直しを手伝う関わりです。「同じ話を何度も聞かされる」ではなく「いま人生をまとめている最中」と見えると、聞き方が変わります。

選択肢1

✕ 適切ではありません

正しくありません。基本的信頼 対 基本的不信は乳児期の課題です。世話をされる体験を通して、人と世界は信じられるという感覚をつくる時期です。

選択肢2(正答)

○ 適切です

正しいです(正答)。青年期の心理社会的危機は同一性 対 同一性混乱です。同一性(アイデンティティ)とは「自分は何者か」という感覚のことです。

選択肢3

✕ 適切ではありません

正しくありません。勤勉性 対 劣等感は学童期の課題です。学びや作業をやり遂げる体験を積む時期にあたります。

選択肢4

✕ 適切ではありません

正しくありません。組み合わせが違います。自発性と対になるのは罪悪感(幼児期後期)で、恥・疑惑と対になるのは自律性(幼児期前期)です。

選択肢5

✕ 適切ではありません

正しくありません。ジェネラティビティ(世代性) 対 停滞は成人期後期の課題です。次の世代を育てることに関心が向かう時期です。

正答2

レジリエンスの意味を問う問題です。ストレスをめぐる言葉は似たものが並ぶので、次のように役割で分けて覚えます。

・ストレッサー…ストレスの原因になる出来事そのもの
・ストレス反応…その結果、心やからだに出てくる不調
・コーピング…ストレスに対処するために、意識して行う工夫
・ソーシャルサポート…周りの人から受けられる支えや助け
・レジリエンス…強いストレスや心の傷つきを経験しても、そこから立ち直っていく力

レジリエンスは「回復していく力」です。もともと「はね返す・元に戻る」という意味の言葉で、折れずにしなる竹のような強さを指します。だから選択肢2が正答です。

まちがえやすいのは選択肢3のコーピングです。コーピングは「対処するためにやること」、レジリエンスは「立ち直っていく力」です。行為なのか、その人が持つ力なのか、で分かれます。

管理人の視点: レジリエンスは「もともと強い人が持っているもの」と読まれがちですが、そうではありません。頼れる人がいる、居場所がある、役割がある。こうした周りの条件がそろっているほど育つことが知られています。ここが支援者にとって大事なところです。私たちがやれるのは「強くなってください」と励ますことではなく、その人が立ち直るときに使える資源を増やすことです。声をかけられる相手を一人増やす、通える場所を一つ増やす。それがレジリエンスを支える具体の仕事になります。

選択肢1

✕ 適切ではありません

これはストレッサーの説明です。ストレスの原因になる出来事そのものを指します。

選択肢2(正答)

○ 適切です

レジリエンスとは、強いストレスや心理的な傷つきを経験しても、そこから回復していく力のことです。

選択肢3

✕ 適切ではありません

これはコーピング(ストレス対処)の説明です。とくに、つらい気持ちのほうを和らげようとするやり方を情動焦点型コーピングといいます。

選択肢4

✕ 適切ではありません

これはフラッシュバック(再体験)の説明です。心的外傷後ストレス障害(PTSD)にみられる症状の一つです。

選択肢5

✕ 適切ではありません

これはソーシャルサポートの説明です。周りの人から受けられる支えのことで、レジリエンスを育てる条件にはなりますが、同じものではありません。

正答4

マイクロカウンセリング(アイビイが体系化した面接技法)に基づいて、面接の最初の段階で何をするかを問う事例問題です。

マイクロカウンセリングは技法を積み上げの形に整理していて、下から順に次のようになっています。

・かかわり行動…目線、姿勢、声の調子、相手の話についていくこと。すべての土台
・基本的傾聴技法…開かれた質問、うながし、いいかえ、要約、感情の反映
・積極技法…助言、情報提供、指示など、支援者から働きかけるもの

大事なのは順番です。土台のかかわり行動と傾聴を飛ばして、いきなり助言や指示から入らない。面接の最初の段階でやることは、相手の話を広げて、まず十分に聴くことです。

その目で選択肢を見ると、選択肢4「その状況について、もう少し詳しく話してもらえませんか」だけが、相手に自由に語ってもらう問いかけ(開かれた質問)になっています。ほかは、助言・評価・自分の話・記録の都合で、どれも相手の話を止めてしまいます。

管理人の視点: 相談の場で私がいちばん気をつけているのが、ここです。介護の負担を訴えられると、つい「ショートステイを増やしませんか」と口が出そうになります。でもそれを最初に言った瞬間、その人が本当に言いたかったこと、たとえば「怒ってしまう自分が嫌だ」という話は、もう出てきません。制度の説明はいつでもできます。最初は聴くだけ、と決めておくくらいでちょうどよいと思っています。

選択肢1

✕ 適切ではありません

助言にあたります。面接の最初の段階でいきなり対応の仕方を教えると、相談者が本当に話したかったことが出てこなくなります。

選択肢2

✕ 適切ではありません

相談者の行動を評価し、責める言い方になっています。相談者はすでに「つい強い口調で怒ってしまう」自分を責めており、追いつめることになります。

選択肢3

✕ 適切ではありません

「よくわかります」と決めつけると、相談者はそれ以上話せなくなります。介護の状況も感じ方も人によって違うため、分かったことにしてはいけません。

選択肢4(正答)

○ 適切です

開かれた質問で、相談者に自由に語ってもらう応答です。面接の最初の段階にふさわしい基本的傾聴技法にあたります。

選択肢5

✕ 適切ではありません

記録という支援者の側の都合を先に出しています。相談者の話を聴くことより手続きが優先されており、面接の最初の応答としては適切ではありません。

正答4

認知行動療法の考え方を問う問題です。心理療法は、何に働きかけるかで分けて覚えると混ざりません。

・精神分析…無意識に働きかける。自由連想法を使い、本人が気づいていない気持ちへの気づきをうながす
・森田療法…不安を「生の欲望」の裏返しと捉える。不安を無くそうとせず、あるがままに受け止めて行動する
・来談者中心療法…受容・共感・自己一致によって、本人が本来もつ力が働くようにする
・行動療法…行動に働きかける。学習の理論を使う
・認知行動療法…認知(ものの受け取り方・考え方)と行動の両方に働きかける

認知行動療法は、不適応を生んでいる考え方や行動に気づき、それを適応的なものに変えていく方法です。だから選択肢4が正答になります。

選択肢5は「感情面の変化は目標としない」というところが誤りです。認知行動療法は、考え方と行動を変えることを通して、気分や不安といった感情面がらくになることを目指します。

管理人の視点: 認知行動療法そのものは、訓練を受けた人が行う専門的な治療です。ここは越えてはいけない線です。ただし、その考え方は日々の関わりにも役立ちます。「自分は家族に迷惑をかけているだけだ」という受け取り方が、その人をいっそう苦しくしていることがあります。そういうとき、いきなり否定するのではなく、実際にどんな場面でそう感じたのかを一緒に確かめていく。事実と受け取り方を分けて見る。それだけでも、ずいぶん楽になる方がいます。

選択肢1

✕ 適切ではありません

これは森田療法の説明です。不安を「生の欲望」の裏返しと捉え、不安を無くそうとせずあるがままに受け止めて行動することを重んじます。

選択肢2

✕ 適切ではありません

自由連想法は精神分析で用いられる方法です。頭に浮かんだことをそのまま語ってもらいます。

選択肢3

✕ 適切ではありません

抑圧された無意識の内容への気づきを促す説明は精神分析に対応する。認知行動療法では、状況に伴う考え方・感情・行動などの関係を捉え、本人がまだ気づいていない自動思考にも気づけるよう支援する。すでに意識できている内容だけを扱うわけではない。

選択肢4(正答)

○ 適切です

認知行動療法は、不適応を生んでいる行動や考え方に気づき、それを適応的なものへ変えていくよう働きかける方法です。

選択肢5

✕ 適切ではありません

前半は行動療法の説明ですが、認知行動療法は感情面の変化も目標にします。考え方と行動を変えることを通して、気分や不安がらくになることを目指すものです。